生活（huó）常识
来源：北京青年报（bào）
最近（jìn），勤快的（de）李阿（ā）姨添了个毛病，经常半（bàn）夜手麻醒，有时候早上起来（lái）双手麻胀，胳膊还疼，活（huó）动十几分钟才（cái）好（hǎo）。更严重的是，白天干（gàn）活就会出（chū）现手（shǒu）麻疼，尤其是左手（shǒu）大拇指。这可急坏了李阿姨，什么都干不了，这不成（chéng）残（cán）废了吗？这（zhè）又麻（má）又疼，难道是颈椎病犯了吗？
手又麻又疼 未必是睡觉压的
李阿姨赶紧上（shàng）医院检查。医生表示，虽说年纪大了多少都会有点椎间盘突出，但是还不（bú）至于（yú）引起（qǐ）手麻疼。无（wú）奈的李阿（ā）姨在家人的（de）陪同下来神经肌肉（ròu）病专（zhuān）科门诊就诊。医（yī）生一听李阿姨的（de）症状，就问（wèn）：“您是不是在家特勤快特能干啊？”李阿姨（yí）的女儿赶忙说（shuō）：“我妈从来闲不（bú）住，洗衣做饭，家里哪都擦得特干净，这半年前又（yòu）帮我照顾孩（hái）子，可辛苦了（le）！”
这下李阿姨的病终于确（què）诊了——得的是（shì）“腕管综（zōng）合征”， 这是周围神经病中（zhōng）最常见的疾病之一。手腕正中部（bù）有个结构叫“腕管”，它（tā）的底面和侧面都（dōu）是骨（gǔ）质，上面覆盖腕横韧带，形成一个管状结构（gòu），里面有（yǒu）9条肌（jī）腱（jiàn）和一条正中（zhōng）神经（jīng）。
这些（xiē）结构里神经最娇嫩，受（shòu）压缺（quē）血就会造成损伤。手（shǒu）腕只有在（zài）伸直的时候，腕（wàn）管内的压力才（cái）最小。长期手腕反复（fù）活动，造（zào）成腕横韧带肥厚，管腔变（biàn）小（xiǎo），压力增大，神（shén）经长时（shí）间受压（yā）缺（quē）血得不到恢复，就容易出现手麻痛的表现。
“勤（qín）快（kuài）惹的（de）祸” 这些（xiē）人群最易中招
由于（yú）长（zhǎng）期手腕反复活动（dòng）的原因，厨师、环卫工（gōng）人（rén）、手（shǒu）工业（yè）者、家（jiā）庭主妇等都比较容易被（bèi）腕管综（zōng）合征（zhēng）盯上。此外，还有些糖尿病、甲（jiǎ）状腺功能（néng）异常、类（lèi）风湿性关（guān）节（jiē）炎等内（nèi）科（kē）疾病的患者也容易（yì）患病。孕（yùn）妇在怀孕后期，肥胖水肿，也会高（gāo）发。
同时（shí），诸如和（hé）面、切菜、洗（xǐ）衣服、擦地等这些日常活动，都是加（jiā）重腕管损害的因（yīn）素（sù）。李阿姨长期干家务活比较多，给女儿看（kàn）孩子（zǐ），天天洗洗涮涮，又加重（chóng）了此病。
不过问题来了（le），半夜里不干活，怎么会手（shǒu）麻呢？其实，夜间（jiān）麻醒或晨起手麻胀，是腕管综合征的（de）典型表现，可能因为睡着的（de）时（shí）候会弯（wān）着手腕，时间一长，原本已经狭小的管（guǎn）腔压力增大，就会出现麻木。严重（chóng）者白天（tiān）也（yě）会手麻，以拇（mǔ）指、食指、中指以及（jí）无名指靠近拇指一（yī）侧半个手指为主，情况（kuàng）加重还会出现手指无（wú）力，尤（yóu）其是大拇（mǔ）指无力，拇指侧（cè）手掌肌肉萎缩。
腕管综合征（zhēng）该如何治疗？
腕管综合征分（fèn）为非（fēi）手术治疗和手术治疗，需要先做检查（chá），评价病变（biàn）的严重程度再做决定，比如神经（jīng）超声（shēng）、肌（jī）电（diàn）图等。一般来说，先（xiān）要（yào）限（xiàn）制手腕（wàn）弯曲活（huó）动，可以戴手掌侧有支架的护（hù）腕，尤其是常（cháng）在（zài）夜间麻醒（xǐng）和清晨手麻的患者，睡觉前戴上护腕，可以改（gǎi）善手麻症状。
另（lìng）外，还（hái）要给（gěi）予促（cù）进神（shén）经修复和改善微（wēi）血管循环治（zhì）疗。如果检查显示病情严（yán）重，尤其是损害运（yùn）动神经（jīng），一般还（hái）要手术减压治疗。疼（téng）痛明显的患者还可以（yǐ）腕管内局（jú）部（bù）注射（shè）药物缓解（jiě）症状。
像（xiàng）李（lǐ）阿姨没有损害运动（dòng）功能，戴护（hù）腕和药物（wù）治疗，很快就能缓解麻木。
医生提醒大家，尤其是勤劳能干（gàn）的阿姨们，如果半夜或者晨起手（shǒu）麻，不要简（jiǎn）单地认为（wéi）是睡（shuì）觉（jiào）压（yā）的，或（huò）者当成颈椎（zhuī）病（bìng），别（bié）忽略了还有腕（wàn）管（guǎn）综合征的（de）可能（néng），一定（dìng）要及时到医院检查治疗，别错（cuò）过了最佳治疗时机。
文/卢岩（yán） （首都医科（kē）大学（xué）宣武医院）
